Search the Community

Ενημέρωση σχετικά με τον κορωνοϊό (26/2) https://www.uoa.gr/anakoinoseis_kai_ekdiloseis/anakoinoseis/themata_ygeias/ Σύμφωνα με τα διαρκώς ανανεούμενα επιδημιολογικά δεδομένα της ιστοσελίδας του Πανεπιστημίου Johns Hopkins, το πρωί της 26ης Φεβρουαρίου 2020 είχαν επιβεβαιωθεί 80.994 κρούσματα και 2.760 θάνατοι σε 41 χώρες παγκοσμίως. Μετά την Κίνα, η Νότια Κορέα ακολουθεί με 1.146 κρούσματα και 10 θανάτους και ακολουθεί η Ιταλία με 322 κρούσματα και 10 θανάτους ενώ στο Ιράν με 95 επιβεβαιωμένα κρούσματα έχουν καταγραφεί 16 θάνατοι. Τις τελευταίες 24 ώρες παρατηρούνται νέα κρούσματα του κορωνoϊού σε ευρωπαϊκές χώρες πέραν της Ιταλίας. Πολλά αφορούν ταξιδιώτες που έχουν επισκεφτεί την Ιταλία το προηγούμενο διάστημα. Στην Αφρική εντοπίστηκε και 2ο κρούσμα που αφορά επίσης ταξιδιώτη από την Ιταλία. Θεραπευτικές εξελίξεις Παρόλο που έως σήμερα η αντιμετώπιση του κορωνoϊού είναι συμπτωματική και υποστηρικτική, πάνω από 70 φαρμακευτικές ουσίες και συνδυασμοί τους βρίσκονται υπό κλινική έρευνα, τα σημαντικότερα εκ των οποίων συνοψίζονται ακολούθως: Α) Αναστολείς ιικού πολλαπλασιασμού Το ενδοφλέβιο αντι-ιικό ρεμδεσιβίρη είναι ευρέως φάσματος και αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των ιών που έχουν γενετικό υλικό RNA, όπως είναι ο κορωνoϊός. Στις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής έχει ξεκινήσει διπλά τυφλή μελέτη ώστε να καθοριστεί η αποτελεσματικότητα της ρεμδεσιβίρης σε επιβεβαιωμένα περιστατικά. Β) Εμβόλια Η βασική στρατηγική εμβολιασμού έγκειται στην έγχυση ιικών αντιγόνων στον οργανισμό ώστε να ενεργοποιηθεί η ανοσιακή απόκριση και ακολούθως η ανοσιακή μνήμη. Σχετικές κλινικές μελέτες έχουν ήδη ξεκινήσει, ωστόσο θεωρείται απίθανο να υπάρχει εμβόλιο διαθέσιμο για το ευρύ κοινό πριν την πάροδο ενός με δύο ετών. Μια άλλη προσέγγιση είναι η έγχυση κατακερματισμένου γενετικού υλικού του ιού στον οργανισμό, το οποίο θα χρησιμοποιήσει τους μηχανισμούς μεταγραφής και μετάφρασης στα κύτταρα του ξενιστή ώστε να παράγει τις ιικές πρωτείνες. Στη συνέχεια, το ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή θα αναγνωρίσει τις ξένες ιικές πρωτείνες και έτσι θα εκλυθεί ανοσιακή απάντηση και ακολούθως ανοσιακή μνήμη. Αναμένεται ότι σχετικές κλινικές μελέτες θα ξεκινήσουν τον Απρίλη. Γ) Πλάσμα από επιζώντες Οι ασθενείς που έχουν ιαθεί διαθέτουν στη συστηματική κυκλοφορία ειδικά αντισώματα έναντι των αντιγόνων του κορωναιού. Θεωρείται, λοιπόν, ότι οι πάνω από 30.000 ιαθέντες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πηγή αντισωμάτων για βαρέως πάσχοντες. Δ) Αντιρετροικά φάρμακα Ο νέος κορωνoϊός έχει γενετικό υλικό το RNA, όπως και ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Επομένως, έχει ξεκινήσει η κλινική δοκιμή εμπορικά διαθέσιμων φαρμάκων όπως ο συνδυασμός λοπιναβίρης και ριτοναβίρης και ο συνδυασμός εμτρισιταβίνης και τενοφοβίρης. Ε) Ανθελονοσιακά φάρμακα Το ανθελονοσιακό φάρμακο χλωροκίνη έχει δείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα σύμφωνα με τα πρώιμα αποτελέσματα κλινικής μελέτης στην Κίνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Bioscience Trends. Η φωσφορική χλωροκίνη μείωσε τη διάρκεια της λοίμωξης, μείωσε τις ημέρες της ιαιμίας, βελτίωσε την πνευμονική λειτουργία και βελτίωσε την έκβαση της πνευμονίας σε σχέση με το εικονικό φάρμακο σε δείγμα 100 ασθενών. Ο Διευθυντής του Μεσογειακού Ινστιτούτου Μολυσματικών Ασθενειών της Μασσαλίας και η διεθνής επιστημονική κοινότητα είναι αισιόδοξη για τις αντιφλεγμονώδεις και αντιικές ιδιότητες της χλωροκίνης. Σημαντικό είναι επίσης ότι η χλωροκίνη είναι ένα φθηνό φάρμακο και άμεσα διαθέσιμο σε όλες τις χώρες του κόσμου. Θάνος Δημόπουλος Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πρύτανης ΕΚΠΑ