acct

Καταλαβαίνω το σκεπτικό, αλλά α παραλληλισμός με το συνεργείο δε βοηθά. Η παροχή υπηρεσιών υγείας σε νοσούντες είναι ανελαστικό αγαθό, χωρίς υποκατάστατο. Η τιμολόγησή της δεν ακολουθεί κανόνες αγοράς.Για τους ίδιους λόγους και τα φάρμακα υπόκεινται σε διατίμηση και επιπλέον ελέγχους. Αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζουμε μια κατάσταση στην οποία διακυβεύεται η δημόσια υγεία. Είναι τόσο σοβαρή, που έχουν ανασταλεί ελευθερίες που θεωρούμε δεδομένες επί δεκαετίες. Σε τέτοιες περιπτώσεις δε θα έπρεπε καν να δίνεται η επιλογή σε όποιον θεωρεί ότι μπορεί να αγοράσει την παράκαμψη των πρωτοκόλλων που προορίζονται για "τον μέσο πολίτη", για να συζητάμε για το κόστος της ιδιωτικής εξέτασης. Η εξέταση θα έπρεπε να είναι διαθέσιμη στα ιδιωτικά κέντρα στο κόστος που έχει για το δημόσιο σύστημα και μόνο εφόσον ικανοποιούνται οι προϋποθέσεις για να κριθεί αναγκαία. Το ότι κάποιος μπορεί να πληρώσει ένα (φιλοσοφικό) χιλιάρικο για να πει ότι έκανε το τεστ, δεν του δίνει το δικαίωμα να το αφαιρέσει από κάποιον άλλο για τον οποίο είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί η δημόσια υγεία. Μια πανδημία δεν μπορεί να γίνεται "business opportunity". Προφανώς δε λέω να στείλουμε ως πρώτη κίνηση το Υγειονομικό του Στρατού Ξηράς στα ιδιωτικά κέντρα να κατάσχει τον εξοπλισμό και τα αντιδραστήρια. Όμως πρέπει να παράσχουν τις υπηρεσίες τους με τις προϋποθέσεις που θα ορίσει ο επιβλέπων και αδειοδοτών φορέας τους. Και ναι, αυτό σημαίνει ότι δε θα βγάλουν όσο κέρδος θα μπορούσαν υπό τις τρέχουσες συνθήκες. Άλλοι κλάδοι έχουν πληγεί βαρύτατα και αποζημιώνονται στο βαθμό που είναι δυνατό -το ίδιο πρέπει να συμβεί κι εδώ. Ρισκάροντας κι εγώ να κάνω έναν άστοχο παραλληλισμό, αν είναι αποδεκτή η επίταξη των ναυτεργατών στην περίπτωση μιας 48ρης απεργίας, σίγουρα είναι αποδεκτή η ήπια επίταξη των ιδιωτικών μονάδων παροχής υπηρεσιών υγείας στην περίπτωση πανεθνικής καραντίνας. Γι αυτό είχα βάλει εδώ προ ημερών και το παράδειγμα της Ιρλανδίας, χωρίς άλλο σχόλιο, ως τροφή για σκέψη. Η προσωρινή ένταξη των ιδιωτικών μονάδων στο δημόσιο σύστημα υγείας υπό ενιαίο έλεγχο είναι η πιο επωφελής λύση για όλους. Δεν πιστεύω να θεωρεί κανείς τους Ιρλανδούς απολειφάδια του Στάλιν... Και θυμίζω ότι αυτά τα κέντρα έχουν αδειοδοτηθεί επειδή αυτό κρίνεται κοινωνικά επωφελές. Είναι διαρκής απαίτηση το κοινωνικό κόστος να μην υπερβαίνει την ωφέλεια.

Open Source Ventilator Project

Νωρίτερα μου έστειλαν ένα χιουμοριστικό μήνυμα που λέει ότι ήταν ήδη στο ίδιο (υπνο)δωμάτιο, γι αυτό κόλλησαν και οι δύο... ?

Ομπρέλα κράτα... ?

Αφού το 'χεις πρόσφατο...

Οι 80 ℃ από μόνοι τους δεν είναι ανησυχητικοί. Αλλά από όλα τα συμπτώματα εγώ θα υποψιαζόμουν ότι η ψύκτρα δεν έχει κάτσει σωστά και δημιουργούνται hotspots (όχι τα μεταναστευτικά, τα άλλα). Αυτό θα δικαιολογούσε και το ανεβοκατέβασμα των στροφών του ανεμιστήρα. Προσωπικά θα ξαναπροσάρμοζα την ψύκτρα με προσοχή, πριν κάνω οτιδήποτε άλλο. Από τη όψη της πάστας πάνω στον επεξεργαστή όταν την βγάλεις ενδέχεται να έχεις και μια ακόμη πληροφορία.

"Οικονομικοί νόμοι"... ? Τέλος πάντων, πάμε σε πιο ενδιαφέροντα... Δεν είχα προλάβει να δω την πρόσφατη αναφορά από το https://nextstrain.org/ncov, όπου παρακολουθούνται τα παγκόσμια αποτελέσματα από την αλληλούχιση δειγμάτων του ιού. Αναμενόμενα (για τον τύπο του ιού), οι παραλλαγές που καταγράφονται έχουν αυξηθεί αρκετά. Όπως και να 'χει, είναι εντυπωσιακό ότι μεσούσης της πανδημίας έχουμε ήδη διαθέσιμες εκατοντάδες γονιδιακές αναλύσεις για έναν καινούριο ιό. https://nextstrain.org/narratives/ncov/sit-rep/el/2020-03-20 Αν δε βαρεθείτε, δείτε τη στα γρήγορα. Είναι πολύ κατατοπιστική για τους χρόνους διπλασιασμού των κρουσμάτων υπό διάφορα σενάρια περιορισμού του συγχρωτισμού.

https://www.thejournal.ie/private-hospitals-ireland-coronavirus-5056334-Mar2020/

Τι να πούμε κι εμείς ρε Nick; Αν μας μοιάζει συμπαθής ως άνθρωπος; Εγώ από την αρχή επιμένω ότι η ειδησεογραφική κάλυψη της πανδημίας (από πριν οριστεί ως τέτοια) είναι δυσανάλογη σε σχέση με άλλους ομοειδείς κινδύνους. Ως τέτοιον θεωρώ και την εποχική γρίπη, αφού είναι μεταδιδόμενη νόσος με εκατομμύρια νοσούντες παγκόσμια και εκατοντάδες χιλιάδες νεκρούς κάθε χρόνο, πάρα πολλοί από τους οποίους θα μπορούσαν να αποφευχθούν, με ηπιότερα μέτρα από τα σημερινά. Από την άλλη, συμφωνώ απόλυτα με τη λήψη των πρόσφατων μέτρων, με την ελπίδα να συμβεί αυτό που λέμε από τον Φλεβάρη -να αντιμετωπίσουμε το ξέσπασμα κυρίως ως οικονομικό και κοινωνικό πρόβλημα, αντί ως μείζον υγειονομικό πρόβλημα (αν και τα όρια προφανώς είναι θολά μετά από ένα σημείο). Ο μεγάλος κίνδυνος που επιβάλλει τη λήψη των μέτρων δεν είναι από μόνη της η επιδημία. Είναι ο ενδεχόμενος ταχύς κορεσμός του συστήματος υγείας από περιστατικά που με τα μέτρα μπορούν να κατανεμηθούν και να αντιμετωπιστούν σχετικά αποτελεσματικά σε βάθος χρόνου. Σε αυτήν την περίπτωση χάνονται άδικα και μαζικά ανθρώπινες ζωές. Κι επειδή έχω πει ότι στην Ευρώπη γενικά έχουμε και τη γνώση και την υποδομή για να αντεπεξέλθουμε, ομολογώ ότι έχω ξαφνιαστεί δυσάρεστα από ορισμένες χώρες που έχουν σταθμίσει ως σημαντικότερη τη συνέχιση της οικονομικής δραστηριότητας από τις ζωές (έστω λίγων) πολιτών τους. Η Ιταλία ήταν το wake-up call που κάποιοι προσποιούνται ότι δεν άκουσαν. Δεν υπάρχει καλή δικαιολογία για τον τρόπο που χειρίστηκαν το θέμα την Αγγλία ή το χειρίζονται ακόμη και σήμερα στη Σουηδία. Εκτός αν κάποιος κάνει μια ανάλυση κόστους-οφέλους και διαπιστώνει ότι μπορεί να ανεχτεί μερικούς θανάτους, αρκεί να μην είναι φίλων και συγγενών του.

Τη γνωρίζω τη νεαρά και την απεχθάνομαι, ειδικά μετά τον φρέσκο ντόρο για τις αιδοιόπετρες και τα ψυχεδελικά που (ξανα)πλάσαρε στο Netflix. ? Το έλεγα ειρωνικά...

Στις τριγωνικές έτσι κι αλλιώς θα πληρώνεται ο ΦΠΑ στη χώρα εισόδου, οπότε θα πάψουν να είναι τόσο χρήσιμες όσο είναι τώρα.Λογικά περιμένεις και μείωση φόρτου (και εσόδων ΦΠΑ) στις χώρες που τώρα λειτουργούν ως ενδιάμεσοι και αύξηση εσόδων ΦΠΑ στις χώρες τελικής παράδοσης. Μοιάζει πιο ορθολογικό, αλλά μένει να το δούμε και στην πράξη. Νομίζω το είχαμε ξανασυζητήσει όταν είχε πρωτο-ανακοινωθεί, αλλά μπορεί να ήταν και σε άλλο θέμα.

O IE είναι χρήσιμος για να μπορείς να την παρακολουθείς 12 ώρες στο παρελθόν! ?

Contagion το είχα βάλει να το δούμε παραγγελιά αρχές της κρίσης, για να το έχουμε φρέσκο. Έχει και αγαπημένο character arc για λατρεμένη ξανθιά ηθοποιό (no spoilers). ?

Φωτο-αποπολυμερίζονται, εννοείς. ? Εκτός όλα τ' άλλα, είναι και πολύ ελαφρύτερα από τα κρυστάλλινα...

Τη συμπάθειά μου στον Ιωαννίδη την έχω εκφράσει και παλιότερα. Ιδίως για τον τρόπο σκέψης του, γιατί συχνά ξεκινά -όπως κι εγώ- κάνοντας τον δικηγόρο του διαβόλου. Αυτή η διαδικασία αρκετές φορές είναι παραγωγική, γιατί φέρνει στο προσκήνιο εναλλακτικές που διαφορετικά δεν μπαίνουν στην εξίσωση. Στο συγκεκριμένο κείμενο συμφωνώ πολύ με τη συλλογιστική του, αλλά κυρίως για να μπορέσουμε να τη συνθέσουμε με τον αντίλογο, όπως δημοσιεύεται στην ίδια σελίδα την επόμενη μέρα: Για λόγους πληρότητας, το αρχικό άρθρο: https://www.statnews.com/2020/03/17/a-fiasco-in-the-making-as-the-coronavirus-pandemic-takes-hold-we-are-making-decisions-without-reliable-data/ Και μια απάντηση, επίσης από έγκριτο επιδημιολόγο: https://www.statnews.com/2020/03/18/we-know-enough-now-to-act-decisively-against-covid-19/ στην οποία σημειώνει με έμφαση:

Νωρίτερα ξεκίνησα να γράφω δυο γραμμές διευκρινιστικά για τον παραπλανητικό τίτλο του άρθρου, αλλά τελικά τις έσβησα, θεωρώντας ότι δε χάθηκε κι ο κόσμος από μια υπερβολή. Όμως, επειδή βλέπω ότι το θέμα αναζωπυρώνεται, έστω με άλλη αφορμή, το ξανασκέφτηκα. Η αρχική μελέτη, που είναι πολύ γνωστή (και ήδη παρωχημένη το 2015, κατά την κορύφωση της μεταναστευτικής ροής) λέει το ακριβώς αντίθετο από ό,τι ισχυρίζεται ο αρθρογράφος. Συγκεκριμένα: ως σημείο αποκοπής παίρνει τη μέση πυκνότητα πληθυσμού στην Ευρώπη (~200 άτομα / km2 - πίνακες "density threshold of 200"). Αυτό σημαίνει ότι δε θα κατανέμονται εισερχόμενοι σε χώρες που υπερβαίνουν αυτήν την πυκνότητα πληθυσμού. Στη συνέχεια, υπολογίζει τον αριθμό ανθρώπων που θα αναλογούσε σε κάθε Ευρωπαϊκή χώρα, αν αποφασίζαμε να κατανείμουμε όσους δικαιούνται άσυλο ή διεθνή προστασία σύμφωνα με 4 μοντέλα με διαφορετική στάθμιση. Με βάση όλα τα μοντέλα, η Ελλάδα θα έπρεπε να διώξει κόσμο (σελ. 27 μαζί με σελ. 30). Συγκεκριμένα, θα έπρεπε να κρατήσουμε ~1500 ακόμη δικαιούχους διεθνούς προστασίας, αλλά θα στέλναμε στην υπόλοιπη Ευρώπη πάνω ~12000 αιτούντες άσυλο. Αν λάβουμε υπόψη και τους πίνακες με "difference factor" 25%-50% (αύξηση ροών), τότε προκύπτει ότι θα διώχναμε πάνω από ~15000 ανθρώπους προς άλλες χώρες. Ο πίνακας 12 του παραρτήματος, που έδωσε τον πιασάρικο τίτλο στο άρθρο λέει κάτι άλλο: τι πληθυσμό θα είχε κάθε χώρα στο υποθετικό σενάριο κατά το οποίο κατανέμουμε αιτούντες άσυλο και δικαιούχους διεθνούς προστασίας σε όλες τις χώρες μέχρι του ορίου των 1000 ατόμων ανά km2 (δηλαδή πρακτικά χωρίς σημείο αποκοπής); Και η απάντηση είναι ότι η Ελλάδα, ακόμη κι αν είχε πληθυσμό 120 εκατομμύρια ανθρώπους, πάλι θα έδιωχνε κόσμο (σελ. 33 μαζί με σελ. 1-17). Τέλος πάντων, αυτή η αναφορά είχε συνταχθεί με την προοπτική ότι όλες οι Ευρωπαϊκές χώρες θα συναινούσαν στην κατανομή αυτών των εισερχόμενων ανθρώπων με βάση μια ποσόστωση που λαμβάνει υπόψη τις παραμέτρους της μελέτης (πληθυσμό, πυκνότητα, ΑΕΠ κατά κεφαλή). Αφού τέτοιος μηχανισμός δεν υπήρξε κι αφού οι μεταναστευτικές ροές δεν κυμάνθηκαν σύμφωνα με τις προβλέψεις, και τα υπόλοιπα περιεχόμενα της αναφοράς είναι απλώς θεωρητικά.

Μέσα στο τελευταίο διήμερο, από προσωπική εμπειρία, έχουν κρεμάσει κατά διαστήματα: • MS Teams / Skype for Business • Webex registration (αν είχες ήδη account ή room invite έμπαινες) • Zoom (login) Όλες οι υπηρεσίες υποφέρουν μπροστά στο ξαφνικό φορτίο, όπως υποφέρουν και σχεδόν όλες οι οικιακές συνδέσεις δικτύου. Υπομονή και η κατάσταση θα ομαλοποιηθεί σταδιακά.

Σώτο, σωστά τα επαναλαμβάνεις, αλλά όσα περιγράφονται στo medium τα θεωρώ γνωστά. Κυκλοφορούν σχεδόν 2 μήνες. Επίσης γνωστή θεωρώ τη συζήτηση που είχε ανοίξει πριν 4 χρόνια για την ελαστικότητα (ή απουσία) των Επιτροπών Βιοηθικής στην Κίνα, με αφορμή και την ιολογική έρευνα. Έκτοτε κι εκεί έχουν βελτιωθεί τα πράγματα. Γράφοντας νωρίτερα είχα σχεφτεί κι εγώ να παραθέσω αυτό το letter to the Editor από το Nature, το οποίο σε έναν θετικό επιστήμονα μοιάζει αρκετά πειστικό (και έχει το επιπλέον πλεονέκτημα να έχει corresponding author από το Scripps, όχι κάπου στην Κίνα -για τους πιο δύσπιστους). Μένει να ακούσουμε έστω μια βαρύνουσα αντίθετη άποψη ιολόγου/λοιμωξιολόγου, αλλά δεν κρατάω και την ανάσα μου. Τέλος, η πιο διεξοδική ιχνηλάτηση των αρχικών κρουσμάτων στην Κίνα φαίνεται να έχει ήδη φτάσει μέχρι τις 17 Νοέμβρη του 2019, νωρίτερα από ό,τι θα δικαιολογούσαν κάποιες από τις πιο περίτεχνες θεωρίες (Chinese New Year conspiracy). Πιο ενδιαφέρον βρίσκω ότι από διαφορετικές ομάδες ακούστηκε ταυτόχρονα ότι: • οι Αμερικανοί ελευθέρωσαν τον ιό, για να πλήξουν την Κινεζική οικονομία • οι Κινέζοι ελευθέρωσαν τον ιό, για να πλήξουν την Αμερικανική οικονομία αγνοώντας ότι και οι δύο έχουν πληγεί σχεδόν εξίσου. Όχι ότι κάποιοι δε θα κερδίσουν από την οικονομική σπέκουλα των ημερών, αλλά αυτό απαιτεί συντονισμό που θα έκανε τους Ιλουμινάτους να κοκκινίσουν. Όταν και τα δύο συνάντησαν σφοδρή αντίδραση από την επιστημονική κοινότητα, μοιάζει να καταλήγουμε σιγά-σιγά στο ότι: • ο ιός διέφυγε από ερευνητικό εργαστήριο το οποίο εξακολουθεί να είναι θεωρητικά δυνατό, αλλά εξαιρετικά απίθανο, δοθεισών των εναλλακτικών. Προφανώς, βέβαια, ο καθένας δικαιούται τη γνώμη του. ?

Καλησπερούδια. Φαντάζομαι σας βρίσκω όλους υγιείς. ? Συγχωρέστε με για την απουσία, αλλά (πέρα από το τρέξιμο των ημερών) είχα ωραίο αριθμό μηνυμάτων και δεν ήθελα να τον χαλάσω. Χαλάλι, πάμε για το BOOB+1. Χρωστάω μερικά ? σε αρκετά μηνύματα που εξακολουθούν και αντιμετωπίζουν το θέμα με ψυχραιμία και νηφαλιότητα (και χιούμορ!). Απλώς τα διέτρεξα βιαστικά και στέκομαι λίγο σε κάποια άλλα που μου έκαναν εντύπωση. @def, νομίζω ότι πέφτεις στην παγίδα ότι κρατάς σφυρί και πολλά πράγματα μοιάζουν με καρφιά. Με αρκετή προσπάθεια μπορείς να ερμηνεύσεις όλα τα καθημερινά γεγονότα ως ενορχηστρωμένες απειλές. Προφανώς η πιθανότητα ο SARS-COV-2 να είναι κατασκευασμένος είναι υπαρκτή. Αλλά μπορείς να την απορρίψεις με οποιοδήποτε από 3-4 διαφορετικά φιλοσοφικά ξυράφια. • υπάρχουν απλούστερες εξηγήσεις, οι οποίες συνήθως είναι ορθές • οι υπερβολικές αιτιάσεις απαιτούν συντριπτικές αποδείξεις, που εδώ λείπουν • αν μπορούμε να το ισχυριστούμε χωρίς αποδείξεις, μπορούμε και να το απορρίψουμε χωρίς αποδείξεις Τέλος πάντων, τις τελευταίες μέρες έχω δει εγκληματική ανευθυνότητα από κάποιους και ελπίζω να προλάβουν να αντιληφθούν το διακύβευμα πριν γίνουν το αντίστοιχο της Κορεάτισσας που μόνη της προκάλεσε 1000 κρούσματα. Για λόγους συνέχειας συνοψίζω και τη σημερινή κατάσταση για όλες τις χώρες που έχουν νεκρούς, αν και αυτή η απεικόνιση έχει φτάσει στο όριό της, με τη λίστα να αριθμεί πια 56. Στοιχίζω τους νεκρούς στην κορυφή, για να γίνει το γράφημα λίγο πιο αναγνώσιμο... Η Τουρκία παραμένει το μελανό σημείο στην παγκόσμια προσπάθεια καταγραφής της επιδημιολογικής κατάστασης, ενώ ΗΠΑ και Ηνωμένο Βασίλειο ρισκάρουν να μπλέξουν σε μεγάλες περιπέτειες.

Τι γεύσεις;

Σχετικά με τις Ειδοποιήσεις Έκτακτης Ανάγκης της Γενικής Γραμματείας Πολιτικής Προστασίας (αλφαβητικά ανά κατασκευαστή): Cell Broadcasting on Android (αν ο κατασκευαστής δεν είναι παρακάτω) Cell Broadcasting on iPhone Cell Broadcasting on Alcatel Cell Broadcasting on Huawei Cell Broadcasting on LG Cell Broadcasting on Motorola Cell Broadcasting on Nokia Cell Broadcasting on Samsung Cell Broadcasting on Sony Cell Broadcasting on Xiaomi Εναλλακτικά, εγγραφή στο 112.gr για λήψη των ειδοποιήσεων με άλλους τρόπους: https://112.gr Πάντως, γενικά θέλει λίγη προσοχή στα νέα που διαδίδονται στόμα με στόμα, γιατί αυτή η κατάσταση είναι η χαρά ορισμένων τρομολάγνων και μυθομανών. Ας πούμε, εδώ και μία εβδομάδα ακούω "σίγουρες" πληροφορίες ότι είχαμε επιβεβαιωμένα κρούσματα να νοσηλεύονται σε ένα ή και στα δύο νοσοκομεία του Ηρακλείου, αλλά να αποκρύπτονται επιμελώς. Προφανώς επέλεξα να μην τις επαναλάβω, αφού αυτό αποκλείεται να συνέβαινε -η κατάσταση ήταν και στα δύο business-as-usual. Τώρα, που υπάρχουν πραγματικά κρούσματα, όλοι όσοι προσποιούνταν ότι είχαν εσωτερική πληροφόρηση έχουν εξαφανιστεί. Σήμερα σε δύο διαφορετικές συζητήσεις με ρώτησαν αν έχω ακούσει κάτι για κρούσμα στον ευρύτερο χώρο, γιατί κάποιοι διέδιδαν ότι they-know-a-guy-who-knows-a-guy-who-gots-da-virus. Όχι ότι οι πληροφορίες που προέρχονται από τα Μέσα είναι πάντα αξιόπιστες, αλλά συνήθως είναι φιλτραρισμένες από τις μεγάλες υπερβολές και ευτυχώς δεν είμαστε Τουρκία ή Β. Κορέα, για να κατευθύνεται όλη η ενημέρωση από το Υπουργείο Προπαγάνδας...

Με το πιο ισχυρό μοντέλο κόβεις και τη λαμαρίνα, άμα λάχει...

Τα αποθηκεύει κιόλας, ψάξε για Emergency Alert στο μενού. Στο ίδιο μέρος ρυθμίζεις και αν θέλεις να τα λαμβάνεις.

Τι ψώνια είναι αυτά; Τη δίαιτα του ανανά κάνεις; ?